痛风性关节炎是一种常见的疾病。很多人受到这种病的困扰。这种病会让人的关节非常疼痛。疼痛经常发生在大脚趾的关节。其他关节也可能受到影响。这种病和人体内的一种物质有关系。这种物质叫做尿酸。尿酸是人体代谢产生的废物。正常情况下尿酸会溶解在血液里。尿酸通过肾脏排出体外。当身体产生太多尿酸时问题就出现了。肾脏不能及时排出所有尿酸。血液中的尿酸水平就会升高。这种情况叫做高尿酸血症。

尿酸在血液中积累到一定程度就会形成结晶。这些结晶看起来像细小的针。它们喜欢沉积在关节里。关节里有滑膜组织。滑膜组织很柔软。尿酸结晶进入关节后就会刺激滑膜。身体觉得这些结晶是外来入侵者。免疫系统会被激活。白细胞会来攻击这些结晶。这个过程会引起炎症。关节就会变红、肿胀、发热。最重要的是产生剧烈疼痛。疼痛可能突然发生。很多人晚上睡觉时还好好的。半夜突然被痛醒。疼痛非常严重。甚至不能忍受被单触碰的感觉。

痛风发作通常持续几天到几周。然后症状会慢慢消失。但不代表病好了。如果不进行治疗痛风还会再次发作。每次发作可能更严重。发作间隔可能更短。长期不治疗会导致慢性痛风。关节里会形成痛风石。痛风石是尿酸结晶的聚集物。它们会破坏关节和骨骼。可能导致关节变形和功能障碍。

哪些人容易得痛风呢？男性比女性更容易得。年龄大的人风险更高。有痛风家族史的人更容易患病。肥胖是一个重要因素。饮食也有很大关系。吃太多高嘌呤食物会增加风险。嘌呤是人体内的一种物质。它在体内分解后产生尿酸。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、红肉。喝酒也会增加尿酸水平。特别是啤酒影响最大。某些疾病可能诱发痛风。高血压、糖尿病、肾脏病都有关系。一些药物可能影响尿酸排泄。

医生如何诊断痛风呢？医生会询问病人的症状。了解疼痛的特点。检查受影响的关节。血液检查可以测量尿酸水平。但高尿酸不一定就会痛风。有些痛风发作时尿酸水平正常。最准确的诊断方法是关节穿刺。医生用针从关节里取出液体。在显微镜下观察是否有尿酸结晶。看到尿酸结晶就能确诊痛风。

治疗痛风有两个目标。急性发作时缓解疼痛和炎症。长期治疗是降低尿酸水平预防复发。急性发作时可以使用几种药物。非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛。秋水仙碱是专门用于痛风的药物。糖皮质激素也有很强抗炎作用。病人需要休息。抬高患肢。冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。

长期治疗很重要。病人需要改变生活方式。减肥对超重的人很有帮助。避免高嘌呤食物。少吃动物内脏、海鲜、红肉。多吃蔬菜水果和全谷物。多喝水有助于尿酸排出。限制酒精摄入特别是啤酒。避免含糖饮料。这些饮料中的果糖会增加尿酸产生。

医生可能会开降尿酸药物。别嘌醇可以抑制尿酸产生。丙磺舒可以帮助肾脏排出更多尿酸。非布司他是较新的药物。开始降尿酸治疗时可能引起急性发作。医生通常会同时开小剂量秋水仙碱预防这种情况。病人需要定期复查血尿酸。确保尿酸水平控制在目标范围内。

不治疗痛风的后果很严重。反复发作会导致慢性关节炎。关节可能永久损伤。活动受限影响日常生活。尿酸结晶可能沉积在其他部位。肾脏可能形成尿酸结石。痛风石可能破溃皮肤导致感染。痛风常伴随其他健康问题。高血压、心脏病、肾脏病风险增加。

痛风患者需要长期管理这种疾病。了解疾病知识很重要。知道什么会诱发发作。学会识别早期症状。及时用药可以缩短发作时间。遵从医生指导坚持服药。即使感觉良好也不要自行停药。定期看医生监测病情。保持健康的生活方式。控制体重。合理饮食。适当运动。戒烟限酒。

痛风性关节炎是一种可以控制的疾病。正确治疗可以避免疼痛发作。防止关节损伤。改善生活质量。患者应该积极面对这种疾病。与医生合作制定合适的治疗计划。通过持续努力大多数人能够正常生活。