实习科室是医院的心脏内科。病人很多。工作非常忙碌。我在这里度过了四个月。每一天都很有意义。早晨七点半到达科室。换上白大褂。参加早交班。护士报告病人情况。夜班医生补充信息。主任布置当天任务。我认真听。仔细记录。
带教老师是王医生。他经验丰富。对待病人很耐心。他让我跟着他查房。我拿着病历本。他询问病人感觉。检查身体情况。调整用药剂量。我观察他如何与病人交流。语气温和。解释清楚。病人露出放心的表情。我学习这种态度。
第一次写病历时我很紧张。王医生站在旁边。他告诉我不要急。按照模板写。主诉。现病史。既往史。一项项填写。我写得很慢。字迹工整。写完他检查。指出几个错误。血压单位写错。过敏史漏写。我马上改正。后来写得多了。速度变快。错误变少。
科室常用药物很多。降压药。利尿剂。抗凝药。我开始分不清。王医生拿出药品手册。让我每天记五种。记住名字。作用。副作用。查房时他随机提问。哪种药降血压最快。哪种药对肾脏影响小。我回答正确时他点头。回答不出他解释原理。慢慢我都记住了。
心电图很难。波形起伏。意义不同。王医生拿出旧图纸。教我识别典型特征。房颤的波形乱。心梗的ST段抬高。我每天看二十份心电图。先自己判断。再对照报告。开始总出错。后来准确率提高。能看出常见问题。
参与抢救过一次。病人突发胸痛。心率加快。血压下降。警报响起。医护人员冲进病房。王医生推除颤仪。护士建立静脉通路。我负责记录用药时间。手在抖。但写得很清楚。抢救成功。病人稳定下来。王医生满头是汗。他说这种时候要冷静。按流程做。
值夜班时病人按铃。老人说睡不着。我过去查看。他拉着我聊天。说儿子在国外。自己住院很孤单。我听他讲完。帮他倒水。整理被子。他慢慢睡着。小事也很重要。
参加科室讲座。主任讲心力衰竭的新指南。投影仪放着幻灯片。医生们认真听。我记笔记。很多专业词听不懂。会后问王医生。他画图讲解。心脏结构。血流方向。清楚明白。
协助完成出院手续。核对药品清单。填写随访表格。向家属解释注意事项。语言要通俗。少吃盐。多测体重。不舒服随时来医院。家属反复确认。我耐心回答。
整理病例资料。按照病种分类。编码归档。发现一份病历缺少检查报告。去检验科补打印。保持资料完整。
使用医院电脑系统。开检查单。申请会诊。开始不熟练。输错病人ID。护士提醒后改正。后来操作流畅。
实习末期独立接诊轻症患者。询问病情。初步检查。提出处理建议。请王医生复核。他逐渐放手。让我尝试。
心脏超声室学习。医生操作探头。屏幕显示心脏跳动。测量心室大小。计算射血分数。我了解另一种诊断方法。
护士教我做心电图。皮肤擦拭干净。电极贴紧位置。图纸匀速吐出。标记病人信息。开始贴错导联。图纸杂乱。后来位置准确。图纸清晰。
参与病例讨论。各位医生发言。分析疑难病例。我坐角落听。学习诊断思路。如何排除其他可能。如何抓住关键指标。
王医生修改我的病程记录。删掉多余描述。补充重要体征。他说记录要简洁准确。重点突出。
病人送来感谢信。表扬科室医护。我也在列。心里高兴。这是认可。
实习结束前完成考核。笔试题目涵盖常见病。技能考核是模拟问诊。王医生做考官。我流程完整。操作规范。他给出好评。
最后一次查房。病人问我是不是要走了。我说是的。他们祝我工作顺利。我感谢他们的信任。
交还白大褂。胸牌。清理值班室物品。向科室每位老师道别。他们给我祝福。王医生送我笔记本。写着继续努力。
这四个月很充实。看到医生的工作日常。看到病人的痛苦与希望。学到专业知识。更学到责任的意义。病历上的每个字。查房的每个步骤。与病人的每句交流。都重要。这些经历留在记忆里。成为基础。未来的路还长。从这里开始走。