压疮是病人躺在床上不能动的时候皮肤出现的伤口。这些伤口因为身体一直压着同一个地方发生。血液流不到那里皮肤就会烂掉。病人很痛苦。治疗起来也很麻烦。照顾这样的病人需要很多耐心和知识。护士要知道怎么预防压疮。如果已经有了压疮要知道怎么处理。这篇内容讲的就是压疮的护理方法。

压疮也叫褥疮。长期卧床的病人容易得压疮。坐轮椅的人也会得压疮。身体骨头突出的地方最容易出现压疮。比如屁股尾骨那里、脚后跟、手肘、肩膀后面。这些地方肉少皮薄。压久了就会发红。然后起水泡。再严重就会破皮。伤口越来越深。可以看到里面的肉。有时候还会看到骨头。伤口容易感染。感染后会发烧。伤口发出难闻的气味。

为什么会出现压疮。病人自己不能动。一个姿势保持太久。身体的重量压在下面。下面的血管被压住。血液流不过去。皮肤和肌肉没有血液输送氧气和营养。时间长了就会坏死。病人的皮肤状况不好也容易得压疮。比如老年人的皮肤薄、干燥。容易受伤。太胖的人、太瘦的人都容易得压疮。生病的人身体差。恢复能力弱。得了糖尿病的人伤口不容易好。也容易得压疮。

预防压疮很重要。预防比治疗简单。预防可以让病人少受罪。减轻病人的痛苦。减少家人的负担。节省医药费用。预防压疮要做几件事。帮病人翻身是最重要的。不能自己动的病人要每隔两小时翻一次身。翻身的时候动作要轻。不要拖、拉、推病人。避免摩擦皮肤。翻身后用枕头垫在背后。让病人保持侧躺的姿势。平躺的时候把枕头放在小腿下面。让脚后跟悬空。脚后跟不要直接接触床面。

床垫要软一些。可以用专门的气垫床。气垫床有很多小气囊。有的气囊充气有的放气。这样身体的压力点一直在变化。不会一直压着一个地方。床上要保持平整。没有皱褶。没有碎屑。床单要干净、干燥。如果病人出汗多或者小便失禁。要及时更换床单和衣服。保持皮肤干爽。

每天要检查病人的皮肤。看有没有发红的地方。特别是骨头突出的地方。用手轻轻按发红的地方。如果按下去白色不马上恢复就要注意。这是压疮的早期表现。这时候就要增加翻身的次数。避免再压那个地方。可以用软垫子保护发红的部位。

给病人擦洗身体的时候要用温水。不要用太热的水。不要用力搓皮肤。洗完后用柔软的毛巾轻轻拍干。不要擦干。皮肤干燥的话可以涂润肤露。但不要涂在已经破皮的地方。大小便失禁的病人要特别注意保持清洁。大便和小便对皮肤刺激很大。会让皮肤更容易破。每次大小便后都要及时清洗。涂上保护皮肤的药膏。

病人的营养要跟上。要多吃蛋白质丰富的食物。比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉。蛋白质帮助皮肤生长。要多吃蔬菜水果。补充维生素。维生素C对伤口愈合有好处。如果病人吃得少。可以喝营养补充剂。保证身体有足够的能量。水分也要充足。每天要喝足够的水。

如果已经出现压疮就要及时处理。压疮分成四个阶段。第一阶段皮肤发红。按下去不变白。这个阶段只要解除压力。皮肤自己会好。第二阶段皮肤破皮。出现水泡或者浅的伤口。这个阶段要保护伤口。用专门的敷料盖住。避免感染。第三阶段伤口变深。看到下面的脂肪组织。第四阶段伤口很深。看到肌肉、骨头。

处理压疮要先清洗伤口。用生理盐水冲洗。不要用酒精或者碘酒。那些会刺激伤口。冲洗后用无菌纱布吸干水分。根据伤口的情况选择敷料。有的敷料可以保持伤口湿润。有的可以吸收多余的液体。有的可以杀菌。换敷料的时候要观察伤口的变化。记录伤口的大小、颜色、气味。如果伤口有脓、发臭、周围皮肤红肿。说明感染了。需要医生开抗生素治疗。

严重的压疮需要做清创。清创就是去掉伤口里坏死的东西。坏死的肉是黑色或者黄色的。留在伤口里会影响新肉生长。清创可以由医生或者有经验的护士操作。用专门的工具把坏死组织清除掉。清创后伤口才能慢慢长好。

有时候要用负压吸引治疗。用一块特殊的海绵放在伤口里。盖上薄膜。接上一根管子。管子连着一个机器。机器产生吸力。把伤口里的脓和多余液体吸出来。这样伤口保持干净。长得更快。

护理压疮要有耐心。伤口愈合需要时间。可能几个星期。可能几个月。每天都要按时换药。注意观察。帮助病人翻身。保证营养。和病人多说说话。鼓励病人。病人的心情好。对恢复也有帮助。

家里人也要学会怎么护理。护士要教家人怎么翻身、怎么换药、怎么观察皮肤。家人学会后可以更好地照顾病人。出院回家后继续护理。

医院要重视压疮的预防和管理。制定规范的护理流程。定期培训护士。准备足够的护理用品。比如气垫床、各种敷料。记录每个卧床病人的皮肤情况。发现早期问题及时处理。降低压疮的发生率。

压疮护理是护理工作的重要部分。好的护理可以减轻病人的痛苦。预防并发症。促进康复。护士要有责任心。有爱心。细心观察。认真操作。不断学习新的知识。提高护理水平。