胫骨骨折是常见的损伤。手术治疗是主要方法。术后护理非常关键。护理工作直接影响恢复效果。护理涉及多个方面。家庭护理很重要。医院护理也很重要。护理需要科学指导。护理需要耐心细致。护理需要专业知识。本文讨论胫骨骨折术后护理的具体内容。
护理的第一点是观察患肢情况。患者回到病房后要仔细观察。观察脚趾的颜色很重要。脚趾应该是红润的。如果脚趾变紫变暗就不正常。观察脚趾的感觉很重要。患者应该能感觉到触摸。如果脚趾麻木就不正常。观察脚趾的活动很重要。脚趾应该能轻微活动。观察患肢的肿胀程度。肿胀会慢慢消退。肿胀太厉害就不行。观察伤口敷料的情况。敷料应该干燥清洁。敷料有渗血渗液要报告。疼痛情况也要注意。疼痛是正常的。疼痛太剧烈要处理。这些观察要持续进行。发现问题要及时告诉医生。
伤口护理很重要。伤口要保持干燥。伤口不能沾水。洗澡时要用防水膜保护。敷料要定期更换。换药时要洗手。换药要用无菌物品。观察伤口有无发红。观察伤口有无发热。观察伤口有无流脓。这些是感染的迹象。感染会影响恢复。发现感染要马上处理。伤口缝线要按时拆除。拆线后也要保护伤口。疤痕会慢慢变软。可以涂抹一些药膏。疤痕部位要避免摩擦。伤口护理需要小心。
疼痛管理必须重视。手术后肯定会疼痛。疼痛影响休息。疼痛影响锻炼。止痛药要按时使用。不要忍痛太厉害。疼痛减轻后可以减少药量。止痛药有副作用。常见的是恶心呕吐。便秘也可能发生。多喝水可以缓解。轻微疼痛可以尝试其他方法。抬高患肢可以减轻肿胀。肿胀减轻疼痛也减轻。冰敷可以缓解疼痛。冰敷每次十五分钟。冰敷时用毛巾包裹冰袋。分散注意力也有用。听音乐看电视可以试试。疼痛管理要个体化。每个人疼痛感觉不同。医生护士会制定方案。患者要如实报告疼痛程度。
肿胀管理是关键环节。骨折后肿胀很正常。肿胀太久不利于恢复。抬高患肢是最简单的方法。患肢要高于心脏水平。睡觉时用枕头垫高。坐时也要抬高。避免患肢下垂太长时间。下垂会让肿胀加重。冰敷可以减少肿胀。冰敷每天可以多次。弹性绷带可以帮助消肿。绷带不能太紧。太紧会影响血液循环。从脚趾开始缠绕。压力要均匀。肌肉泵活动可以促进回流。脚踝要主动活动。脚趾要主动活动。肌肉收缩像泵一样。这些动作推动血液回流。肿胀会慢慢消退。如果肿胀突然加重要注意。可能是有新的问题。
营养支持不能忽视。骨折愈合需要营养。蛋白质是重要材料。鸡蛋牛奶要多吃。瘦肉鱼肉也要吃。维生素C帮助胶原形成。新鲜水果蔬菜富含维生素C。钙和维生素D强化骨骼。奶制品含钙多。晒太阳获得维生素D。食物要容易消化。太油腻的食物不好。多吃粗纤维食物。防止便秘很重要。饮水要充足。每天喝足够的水。营养要均衡。不能挑食偏食。食欲不好可以少食多餐。营养好了恢复才快。
康复锻炼是核心内容。锻炼要尽早开始。锻炼要循序渐进。早期锻炼主要是肌肉收缩。脚趾踝关节要活动。股四头肌要绷紧放松。这些动作不引起骨折移位。这些动作防止肌肉萎缩。这些动作防止关节僵硬。中期可以增加动作。膝关节要慢慢弯曲。在医生指导下进行。力量训练可以开始。使用弹力带进行练习。后期可以负重练习。拐杖帮助行走。开始部分负重。慢慢增加重量。X光片显示愈合后才能完全负重。锻炼要持之以恒。每天都要练习。锻炼要适度。过度锻炼有害。疼痛加重就要减少。康复锻炼需要指导。理疗师会教具体动作。患者要认真学习。家属可以协助监督。功能恢复需要时间。不能着急。不能害怕。坚持锻炼最重要。
并发症的预防要牢记。血栓是严重并发症。长期不动容易形成血栓。肌肉泵活动预防血栓。药物预防也可能需要。多喝水稀释血液。观察血栓迹象很重要。小腿疼痛肿胀要注意。胸闷气急可能更严重。发现异常要立即就医。感染是另一个并发症。保持伤口清洁。增强身体抵抗力。压疮也可能发生。长期卧床导致压疮。定时翻身改变体位。骨不连是愈合问题。适当锻炼促进愈合。营养要跟上。定期复查X光片。关节僵硬可以通过锻炼预防。肌肉萎缩可以通过锻炼预防。并发症预防大于治疗。
心理护理需要关注。骨折影响正常生活。患者容易焦虑。担心恢复不好。担心工作学习。家属要给予支持。多陪伴患者。多鼓励患者。讲解康复知识。树立信心很重要。恢复过程有波动。进步可能时快时慢。要保持耐心。寻求病友交流。分享经验有帮助。医护人员解答疑问。消除不必要的担心。积极心态促进恢复。
出院指导必不可少。患者最终要回家。回家后护理要继续。医生会交代注意事项。用药要按时。有的药要继续吃。止痛药根据需要服用。有的药预防血栓。不能自行停药。复诊时间要记住。定期回医院检查。X光片看愈合情况。医生调整康复计划。家庭环境要安全。防止再次摔倒。卫生间安装扶手。地板不能太滑。拐杖使用要正确。上下楼梯要小心。饮食继续保持营养。戒烟限酒很重要。吸烟影响骨骼愈合。发现异常及时联系医生。脚趾颜色改变要联系。疼痛突然加重要联系。伤口有问题要联系。家属要学会观察。出院不是结束。家庭护理延续医院护理。
胫骨骨折术后护理是系统工程。护理需要多方合作。患者本人要努力。医护人员要指导。家属要协助。每个环节都重要。观察病情是基础。伤口护理要细致。疼痛肿胀要管理。营养补充要充分。康复锻炼要坚持。并发症要预防。心理状态要调整。出院后要继续。护理工作细致繁琐。护理工作影响深远。科学的护理促进骨折愈合。良好的护理恢复肢体功能。全面的护理提升生活质量。护理知识应该普及。患者和家属应该学习。护理实践应该规范。胫骨骨折术后护理值得深入研究。