脑梗塞是一种常见疾病。人的大脑需要血液供应。血管堵塞了。大脑没有血液了。脑细胞就坏死了。这就是脑梗塞。大脑指挥人的一切活动。大脑坏了。人的身体就不好用了。治疗脑梗塞很重要。治疗必须快。时间就是大脑。我们要想办法把血管打通。

脑梗塞的原因很多。高血压是一个原因。长期血压高。血管壁会受伤。血管容易堵。糖尿病也是一个原因。血糖太高。血液变粘了。血管也容易堵。心脏不好也会引起脑梗塞。心脏乱跳。心脏里形成小血块。血块跑到脑子里。血管就堵了。抽烟喝酒不好。抽烟让血管变窄。喝酒让血压升高。这些都增加脑梗塞的风险。

治疗脑梗塞首先要判断。病人突然不能说话。或者一边手脚没力气。或者嘴巴歪了。就要马上想到脑梗塞。马上送医院。不能等待。不能自己吃药。医院有CT机器。CT可以看大脑。出血和梗塞在CT上看不一样。医生要先排除脑出血。因为出血和梗塞治疗完全不同。确认是脑梗塞了。治疗就要开始。

最快的治疗是静脉溶栓。有一种药能溶解血块。药从手臂的血管打进去。药随着血流到大脑。药碰到血块。血块慢慢化开。血管就通了。这个治疗有时间要求。最好在发病四点五小时内。超过这个时间。效果就差了。风险也大了。因为缺血太久。脑细胞已经死了。血管再通也没用。还可能出血。所以家属要记住发病时间。医生要抓紧时间。

另一种治疗是取栓。对于大血管堵塞。静脉溶栓力量不够。这时要做取栓手术。医生从大腿的血管伸进一根细管。细管一直走到大脑的堵塞位置。细管里有工具。工具可以把血块拉出来。或者把血块打碎。血管一下子就通了。这个方法很快。但需要专门的医生和机器。不是每个医院都能做。取栓的时间可以长一点。有时发病二十四小时内还能做。但也是越快越好。

病人送到医院。医生护士要一起工作。他们有一个固定的流程。这叫卒中绿色通道。病人不用排队。检查马上做。药马上用。一切为病人抢时间。护士量血压抽血。医生做检查问病史。家属办手续。大家同时进行。每一步都在抢时间。早一分钟通血管。脑细胞就多活一些。

血管通了以后。治疗还没有结束。病人要住进病房。医生要防止梗塞再发生。病人要吃药。一种药叫抗血小板药。阿司匹林是常见的。这种药让血液不容易凝固。血块就不容易形成。另一种药叫他汀。这种药让血脂降低。让血管里的斑块稳定。斑块不容易破裂。血管就不容易堵。血压高的病人要吃降压药。血糖高的病人要控制血糖。这些都是为了保护血管。

病人还要做康复治疗。脑梗塞后。身体可能不能动。或者说话不清楚。康复治疗师会帮忙。治疗师教病人练习抬手。练习走路。练习说话。一点一点练习。大脑有可塑性。好的脑细胞可以学习坏掉脑细胞的工作。通过反复练习。身体功能可以恢复一些。康复要早。也要坚持。家庭支持很重要。家人要鼓励病人。帮助病人练习。给病人信心。

治疗中也会遇到问题。溶栓和取栓可能引起出血。这是最危险的并发症。医生要小心选择病人。要检查凝血功能。要控制好血压。治疗中要密切观察。病人也可能发生脑水肿。脑细胞坏死后会肿起来。颅骨是硬的。脑水肿会让颅内压力很高。这会很危险。医生会用一些药脱水。降低颅内压力。严重时要做手术。去掉一小块颅骨。给大脑减压。等水肿消了。再把颅骨放回去。

预防同样重要。得过脑梗塞的病人。害怕再次得病。健康的生活习惯是关键。饮食要清淡。少吃盐少吃油。多吃蔬菜水果。要坚持锻炼。每天走路半小时。体重不能太重。戒烟非常重要。酒也要少喝。药不能停。每天按时吃药。定期去医院复查。量血压。测血脂。查血糖。让这些指标都达标。

脑梗塞治疗是一个整体。从发病到急救。从住院到康复。每一步都关键。病人自己要知道信号。家人要懂得送医。医院要快速通道。医生要准确治疗。这是一个和时间的比赛。我们每个人都可以学习这些知识。帮助自己。帮助家人。减少残疾的发生。让生活更有质量。