论文题目：社区老年人高血压服药依从性调查与影响因素分析

一、研究背景和意义高血压是一种常见疾病。许多老年人患有高血压。高血压需要长期服药控制。服药控制能减少心脑血管疾病风险。很多老年人服药不规律。他们有时忘记吃药。他们有时自行减少药量。服药依从性差是一个普遍问题。这个问题影响疾病治疗效果。这个问题增加并发症发生可能。这个问题加重家庭和社会负担。

社区是老年人生活的主要场所。社区医疗服务直接面向老年人。了解社区老年人的服药情况很必要。找出影响他们按时服药的原因很关键。目前本地区缺乏相关调查数据。没有数据就难以制定改进措施。本研究计划开展实地调查。调查能提供真实情况。分析能揭示主要影响因素。研究结果对社区医生有参考价值。社区医生可以依据结果进行针对性干预。干预能帮助老年人更好管理血压。提高老年人服药依从性有现实意义。这能提升老年人生活质量。这能降低重大疾病发生风险。

二、研究目标本研究主要目标如下：第一，调查本社区老年高血压患者的服药依从性现状。具体了解他们是否按时服药。了解他们是否按量服药。第二，分析影响服药依从性的相关因素。这些因素包括个人因素。例如年龄、文化程度、记忆力。包括疾病因素。例如病程长短、症状感觉。包括药物因素。例如药品种类、副作用大小。包括社会家庭因素。例如家人提醒、经济条件。第三，根据分析结果提出建议。建议面向社区医护人员。建议面向患者家属。建议目的是改善服药行为。

三、研究内容研究内容围绕以下几个方面展开：首先，设计调查问卷和访谈提纲。问卷内容包含患者基本信息。包含患病与治疗情况。包含服药依从性评估量表。访谈提纲用于深入了解个人想法。其次，确定研究对象和调查方法。研究对象是社区内确诊高血压的老年人。他们的年龄在65岁及以上。他们长期服用降压药物。采用随机抽样的方法选择对象。预计调查人数为200人左右。再次，进行现场调查和数据收集。在社区卫生服务中心协助下进行。采用面对面问卷调查。对部分对象进行补充访谈。确保资料真实完整。然后，整理和分析调查数据。使用统计软件处理数据。计算服药依从性的比例。比较不同人群的差异。分析各因素与依从性的关联强度。最后，撰写调查报告和研究论文。详细报告研究发现。明确列出主要影响因素。结合实际情况提出对策。

四、研究方法本研究采用定量和定性相结合的方法。文献研究法。查阅国内外相关学术文章。了解高血压管理知识。学习服药依从性测量方法。参考已有研究成果。问卷调查法。使用国际通用的依从性量表。结合本地情况略作修改。量表问题简单直接。例如“过去一周您是否漏服过药物？”。答案选项为“是”或“否”。问卷由调查员协助填写。访谈法。选择20-30名典型患者进行交谈。交谈内容围绕服药体验。围绕遇到的困难。围绕希望得到的帮助。记录他们的原话。统计学方法。对问卷数据进行录入和清理。采用描述性分析展示基本情况。采用卡方检验分析分类变量。采用逻辑回归分析影响因素。确保分析科学可靠。

五、预期成果通过本研究，预期获得以下成果：获得一份社区老年高血压患者服药依从性现状报告。报告用具体数字描述现状。明确影响本社区患者服药依从性的关键因素。因素按重要性进行排序。形成一系列改进社区高血压管理的建议。建议具体可行。完成一篇医学专业毕业论文。论文格式规范，内容充实。研究成果可为社区健康管理提供依据。帮助医护人员调整工作重点。

六、研究进度安排第一阶段：准备阶段（两个月）。查阅文献，设计研究方案。设计调查工具。获取伦理批准。第二阶段：调查阶段（一个半月）。联系社区，招募调查对象。开展问卷调查和访谈。完成数据收集。第三阶段：分析阶段（一个月）。整理数据，进行统计分析。得出初步结果。第四阶段：撰写阶段（一个半月）。撰写论文初稿。修改并完善论文。准备论文答辩。

七、可行性分析本研究具备可行性。高血压患者基数大，研究对象容易找到。社区卫生服务中心支持本研究，调查场地有保障。研究所需问卷、量表等工具易于获取。研究者具备基本医学知识，学习过统计学方法，能够完成操作。研究过程中不涉及复杂实验，不涉及高危操作，伦理风险低。研究费用主要是打印和交通费用，成本可以承受。

八、可能遇到的困难和解决方案可能遇到的困难：部分老年人不愿参加调查。他们对个人病情有顾虑。解决方案：与社区医生充分沟通。由他们出面介绍和动员。强调研究的保密性和公益性。可能遇到的困难：老年人理解问卷有困难。他们可能听不清或看不懂问题。解决方案：调查员采用口头询问方式。使用本地通俗语言解释问题。耐心细致地进行沟通。可能遇到的困难：数据统计分析可能出现偏差。解决方案：严格核对录入数据。请教统计学老师指导分析方法。确保分析过程正确。