肝脏是人体的重要器官。肝脏负责分解毒素。肝脏帮助消化食物。肝脏储存能量。肝脏功能很多。肝脏生病影响全身健康。
肝硬化是一种严重肝病。健康肝脏是柔软的。肝硬化时肝脏变硬。肝脏表面出现小结节。肝脏结构被破坏。肝脏功能逐渐丧失。
肝硬化有很多原因。长期喝酒是常见原因。酒精伤害肝细胞。肝细胞反复发炎。肝细胞坏死。肝脏开始纤维化。肝脏慢慢变硬。
病毒性肝炎也会导致肝硬化。乙型肝炎病毒很多见。丙型肝炎病毒也很常见。病毒在肝细胞内复制。免疫系统攻击病毒。肝细胞受损。炎症长期存在。肝脏纤维组织增生。肝硬化逐渐形成。
脂肪肝现在越来越多。人们吃得太多。运动太少。脂肪在肝脏堆积。脂肪引起炎症。炎症导致纤维化。最终发展为肝硬化。
自身免疫性疾病可能攻击肝脏。胆汁淤积性疾病影响胆汁排出。胆汁积聚损伤肝细胞。某些药物可能损害肝脏。遗传性疾病如铁过载也会导致肝硬化。部分患者原因不明。
肝硬化早期症状不明显。患者可能感觉疲劳。患者可能感觉乏力。患者可能食欲不振。患者可能恶心腹胀。这些症状不特异。容易被忽略。
肝硬化进展后症状明显。患者可能出现黄疸。皮肤眼睛发黄。尿液颜色加深。胆汁排出受阻。胆红素在血液积聚。
患者可能出现蜘蛛痣。皮肤出现小红点。周围有细血管。按压后消失。松开后复现。患者可能出现肝掌。手掌大小鱼际发红。
患者可能体重下降。肌肉减少。患者可能出血倾向。牙龈容易出血。皮肤容易出现瘀斑。肝脏合成凝血因子减少。
肝硬化严重时出现腹水。腹部膨隆。腹腔内积液。门静脉压力增高。液体渗入腹腔。低蛋白血症加重腹水。
患者可能出现肝性脑病。毒素进入大脑。患者性格改变。患者行为异常。患者双手扑翼样震颤。患者白天睡觉晚上清醒。严重时昏迷。
食管胃底静脉可能曲张。门静脉压力增高。侧支循环建立。食管下端静脉扩张。静脉壁很薄。容易破裂出血。患者呕吐鲜血。患者解黑便。这是紧急情况。可能危及生命。
肝硬化患者可能发展为肝癌。肝细胞反复损伤。肝细胞异常增生。最终形成肿瘤。定期检查很重要。
医生通过多种方法诊断肝硬化。医生询问病史。喝酒多少年。有无肝炎病史。家族肝病情况。医生进行体格检查。检查皮肤眼睛颜色。触摸肝脏大小硬度。检查腹部有无腹水。
血液检查很重要。检查肝功能。转氨酶水平。胆红素水平。白蛋白水平。凝血功能检查。检查肝炎病毒标志物。甲胎蛋白筛查肝癌。
影像学检查帮助很大。超声波检查最常用。观察肝脏形态。测量肝脏大小。发现肝脏结节。检测有无腹水。弹性扫描测量肝脏硬度。硬度值越高纤维化越重。CT和MRI更精确。显示肝脏详细结构。发现早期肝癌。
肝活检是金标准。医生取少量肝组织。病理医生在显微镜下观察。确定肝纤维化程度。判断肝硬化原因。
肝硬化治疗是综合性的。治疗目标是延缓疾病进展。治疗并发症。提高生活质量。延长患者生命。
病因治疗是关键。酒精性肝硬化必须戒酒。彻底停止喝酒。患者需要家人支持。患者可能需要心理帮助。病毒性肝炎需要抗病毒治疗。药物抑制病毒复制。减轻肝脏炎症。脂肪肝患者需要改变生活方式。减少热量摄入。增加体育锻炼。减轻体重。
药物治疗帮助缓解症状。利尿剂帮助排出多余液体。减轻腹水和水肿。乳果糖减少肠道氨吸收。预防肝性脑病。降压药物降低门静脉压力。减少出血风险。
营养支持非常重要。肝硬化患者需要足够营养。高蛋白饮食帮助维持肌肉。肝性脑病时需要限制蛋白。选择植物蛋白更好。需要足够碳水化合物。需要适量维生素。需要限制盐的摄入。减少腹水形成。
并发症需要积极处理。腹水患者需要限盐。使用利尿剂。大量腹水需要穿刺放液。抽出腹腔积液。缓解腹胀。
食管胃底静脉曲张需要预防出血。医生通过胃镜套扎曲张静脉。药物降低门静脉压力。出血时需要紧急治疗。内镜下止血。三腔二囊管压迫。手术建立分流。
肝性脑病需要降低血氨。清洁肠道减少产氨。使用抗生素抑制肠道细菌。使用精氨酸帮助氨代谢。
肝癌需要早期发现。定期检查超声波和甲胎蛋白。小肝癌可以手术切除。射频消融杀死肿瘤细胞。肝动脉化疗栓塞控制肿瘤生长。
终末期肝硬化需要考虑肝移植。切除病肝。植入健康肝脏。肝移植可以治愈肝硬化。肝移植需要合适供体。需要长期服用抗排异药物。费用昂贵。
预防肝硬化很重要。适量喝酒很重要。最好不要喝酒。避免酒精对肝脏的伤害。预防病毒性肝炎。接种乙肝疫苗。注意血液安全。不共用针头。安全性行为。
健康饮食很重要。控制体重很重要。避免脂肪肝。规律体育锻炼。不乱吃药。某些药物伤肝。需要医生指导。定期体检。早期发现肝病。早期治疗。
肝硬化是慢性过程。肝纤维化早期可以逆转。及时治疗可以阻止进展。晚期肝硬化治疗困难。并发症多。生活质量差。寿命缩短。
患者需要正确认识疾病。配合医生治疗。保持良好心态。家人给予关心支持。社会提供帮助。
医学不断发展。新的药物在研究中。新的治疗方法在探索。基因治疗可能有效。干细胞治疗可能修复肝脏。未来可能有更多希望。
肝脏健康很重要。保护肝脏就是保护生命。了解肝硬化知识。采取预防措施。早期发现早期治疗。这些都很重要。每个人都应该重视肝脏健康。