呼吸病房收治许多病人。这些病人常常呼吸困难。他们感觉喘不上气。胸口发闷。嘴唇发紫。护士的工作非常重要。护士要帮助病人呼吸顺畅。病人和家属都很焦虑。护士要安抚他们。护理工作细致又繁重。

呼吸病房环境要干净。空气要清新。每天定时开窗通风。但是要注意风向。不能让风直接吹到病人。冬天通风时间短一些。夏天可以长一些。病房里不能有灰尘。灰尘会让病人咳嗽。扫地要用湿拖把。避免尘土飞扬。床单被套经常换洗。最好在阳光下晒干。阳光可以杀菌。病房里禁止摆放鲜花。花粉可能引起过敏。有些病人对气味敏感。消毒水味道不能太浓。可以选用无味的消毒产品。

观察病情是首要任务。护士要仔细看病人。看他们的脸色。脸色红润是好的。脸色苍白或发紫不好。看他们的呼吸动作。呼吸是不是平稳。呼吸速度是不是太快。肩膀是不是在用力。正常人呼吸轻松。呼吸困难的病人很费力。他们吸气时锁骨上会出现凹陷。听呼吸的声音。有没有哮鸣音。有没有湿啰音。哮鸣音像吹口哨。湿啰音像水泡冒出来。还要监测仪器数据。血氧饱和度数字很重要。数字低于百分之九十五要注意。低于百分之九十必须马上报告医生。心率血压也要记录。体温每天测量好几次。

帮助病人排痰是关键。痰堵在气管里。呼吸就更困难。护士要教病人咳嗽。坐起来咳嗽更有效。身体稍微向前倾。深吸一口气。然后用力咳嗽。用手按住胸口。可以减轻疼痛。拍背帮助痰液松动。手掌弓起来成杯状。从下往上拍。从外向里拍。力度要适中。太轻没有效果。太重病人不舒服。安排雾化治疗。药液变成细小雾气。病人吸入气管。痰液变稀容易咳出。雾化后及时漱口。防止药物留在嘴里。

氧气治疗很常见。氧气通过鼻子导管送入。导管要固定好。不能太紧也不能太松。检查氧气流量。流量根据医嘱调整。太大太小都不行。湿化瓶里的水保持干净。定期更换。使用面罩的病人要注意面部皮肤。长时间压迫会发红破损。垫上软纱布保护。提醒病人不要自己调节氧气开关。用氧安全要牢记。病房内禁止明火。禁止使用打火机。

用药护理必须准确。很多药物通过静脉输入。速度要严格控制。比如平喘的药物滴得快了。病人可能心慌手抖。抗生素要按时使用。保持血液里的药物浓度。口服药看着病人吃下去。不能放在床头柜上。有些药需要监测副作用。使用激素可能引起血糖升高。要询问病人有没有不舒服。记录大小便情况。

生活护理点点滴滴。呼吸困难的病人需要休息。协助他们摆好体位。半卧位最舒服。背后垫高枕头。膝盖下面也可以垫一个。这样腹部放松。呼吸更省力。鼓励病人慢慢活动。在床上翻身。活动手脚。病情稳定后下床站立。扶着床栏走几步。活动可以防止肌肉萎缩。防止血栓形成。饮食要清淡有营养。多吃高蛋白食物。鸡蛋、鱼肉、瘦肉很好。少吃油腻辛辣食物。这些食物容易生痰。一次不能吃太饱。太饱的肚子顶住膈肌。影响呼吸。可以少食多餐。保证足够饮水。温水是最好的。水分让痰不粘稠。

心理支持不能忽视。病人长期呼吸困难。他们很痛苦。害怕下一次发作。担心治不好。心情低落。不想说话。护士要主动关心。多听病人说说话。说话慢一点。说一些鼓励的话。今天比昨天好一些了。血氧数字上去了。这些都是进步。教会病人放松方法。闭上眼睛。慢慢吸气。慢慢呼气。注意力放在呼吸上。家属也很累。教家属一些护理技巧。怎么拍背。怎么观察脸色。让家属一起帮忙。病人感觉不孤单。

健康教育很重要。病人出院后要照顾自己。护士要反复告诉病人。戒烟是第一位的。吸烟损伤气管。给病人看黑色的肺标本。讲解危害。避免去人多的地方。人多空气污浊。感冒流行季节戴口罩。天气寒冷时围巾遮住口鼻。吸入冷空气会刺激气管。坚持呼吸功能锻炼。缩唇呼吸：像吹口哨一样慢慢呼气。腹式呼吸：吸气时肚子鼓起来。呼气时肚子瘪下去。简单有效。每天练习十分钟。告知病人什么时候必须回医院。比如咳嗽加重。痰的颜色变黄变绿。呼吸困难突然严重。腿脚肿起来。这些是危险信号。

护理记录必须认真写。写清楚病人的情况。做了什么处理。病人的反应。记录要真实及时。这是重要的资料。医生根据记录调整治疗。交班时仔细告诉下一班护士。重点病人重点交代。哪些病人夜里要特别注意。哪些治疗还没做。物品检查补充。抢救车里的药品器械齐全。呼吸球囊完好。吸引器通畅。这些准备在平时。紧急时刻才不慌乱。

呼吸病房的护士很辛苦。她们时刻注意着病人。她们的工作平凡又重要。每一次巡视。每一次拍背。每一次安慰。都连接着病人的安危。护理工作靠的是责任心。靠的是扎实的技能。靠的是对病人的关心。把每一个细节做好。病人的呼吸就顺畅一些。痛苦就减轻一些。康复的希望就大一些。这就是呼吸病房的护理。它发生在每一天。每一刻。在每一个需要帮助的病人身边。